会員登録 | アントレセミナー交流会

アントレ会員入会申込フォーム

以下のフォームに必要事項を記入いただき、[確認画面へ]ボタンを押してしてください。

以下の内容で送信します。内容をご確認の上、画面下の[送信する]ボタンを押して下さい。

必須	会員種別 membership type	ゴールドスタンダード ※会員種別については「会員制度の説明」ページをご参照下さい。
必須	アントレ会員の開始月 start month	年月
必須	お名前 your name	姓：名：
必須	フリガナ assumed name	セイ：メイ：
必須	メールアドレス mail address	※確認のため2度入力して下さい。
必須	生年月日 birthday	年月日
必須	性別 gender	男性女性
必須	起業前・起業後 state	起業前起業後
必須	会社名又は屋号 company name
必須	郵便番号 postcode	〒 - ※郵便番号をご入力いただくと以下の住所を自動補完します。
必須	ご住所 address	都道府県：市区町村：丁目番地：マンション・ビル名：
	設立（予定）年月 establishment	年月
	資本金 capital
	従業員数 employees
	役職 position
	URL
	業種 category	その他の業種： ※「起業後」をお選びいただいた場合、業種をお選びください。
必須	事業内容 business
	電話番号 telephone number	- -
必須	会員規約への同意 agreement	同意する同意しない ※登録には会員規約への同意が必須となります。会員規約については「会員規約」ページをご参照下さい。

※ゴールド会員及びスタンダード会員へのご登録は、この入力フォームの送信のみで完了ではありません。
別途、事務局に対し「預金口座振替依頼書」をご提出いただく必要があります。